第562章 早点儿掀开被子(1 / 2)

 (被屏蔽了,重新发。看过的,就略过)

从早上到现在,急诊科至少给患者用了三支利尿剂(呋塞米)!

但是,患者竟然没有排出一滴尿!

这让在场所有人皆是愣了愣。

原本准备离开的陆晨和肖世康,此时也停下了脚步。

“再去看看12床的老大爷!”肖世康沉声道,他实在有些不放心。

心内科最注重尿量情况。

心衰的病人想要病情快点儿缓解,那就全靠尽可能多的排尿,减轻心脏负荷。

于是,陆晨、肖世康和急诊科的范建医生,一起来到了12床的床旁……

……

来到床旁。

陆晨第一时间蹲下身,查看患者的尿袋。

果然,尿袋里只有300ml的液体。

“这是咋回事儿啊?”范建喃喃自语,他重新又给患者进行查体,“难道是急性肾衰竭?”

肖世康却是摇摇头,“不太像!患者前两天的尿量是正常的,从昨晚才开始便少,另外,患者的血清肌酐值,虽然有所上升,但是并没有达到严重肾衰的地步。”

不是肾衰,那又会是什么呢?

陆晨站在病床旁,继续查看着患者的病例,陷入了深深的沉思。

“老范,你说,会不会不是心衰啊?”范建突然来了一句。

“不是心衰?”肖世康疑惑道,“那你觉得是什么?”

“比如说肺栓塞?”范建小声道。

患者这几年都是卧床状态,下肢血管血流肯定不会太好,容易形成血栓。

血栓一旦脱落就可能流入肺动脉,引起肺栓塞,导致气喘、缺氧等表现。

肖世康皱眉道:“你说的有道理,但是即便是肺栓塞,在患者血压正常、血容量充足的时候,用利尿剂之后,应该也会有尿吧?”

范建挠了挠头,“这么说也是哈。”

这时候,患者家属忍不住询问道:“医生啊,到现在他还是喘,还没有缓解啊,看起来似乎更差了, 怎么回事啊, 要不要紧啊?”

看得出来, 患者家属很害怕了,说话期间,嘴唇都在发抖。

“老头子以前从来都没有犯过心衰啊!怎么这一回这么严重啊?!”

陆晨闻言, 眉头深锁。

患者家属这句话,引起了他的注意, 这个患者以前都没有犯过心衰?

他的视线看向老大爷, 他躺在床上, 因为失语和老年痴呆,根本无法表达自己的意思。

难道真的不是心衰吗?

就在陆晨思维飞速运转的同时, 系统面板突然弹出了一条提示。

“恭喜,临床思维能力突破!”

与此同时,陆晨脑海中陡然间闪过无数的诊断以及鉴别诊断。

这个12床老大爷的所有病历资料, 在陆晨的脑海中飞速而过。

短短数秒过后, 一切想法, 最终汇聚到一起。

当陆晨重新审视患者时, 他果然发现了不一样的地方。

……

虽然没有找到患者病因,但是肖世康和陆晨不可能一直待在急诊科。

他们在住院病房还有不少的患者, 需要去处理。

只能先将患者留在急诊科,待病情好转,再转入心内科, 慢慢查找病因。

就当肖世康准备离开急诊科时,没想到陆晨又走回了12号病床旁。

肖世康正准备出声喊住陆晨, 却看到他直接掀开了患者被子,露出了患者的腹部。

肖世康觉得有些奇怪, 也走到了陆晨身边,“怎么了?”

陆晨皱了皱眉头, 看了眼患者的腹部,又蹲下来看了看尿袋,脸色突然有些不对劲儿了!