孟天楚将尸体盖着的白布取了，叫王老汉父子帮忙将尸体衣裤全部脱掉，自己背过身拿出解剖手术刀和骨锯，因为双方争议的焦点是张老大头部那一撞，是否是导致死亡的直接原因，所以决定直奔主题，解剖头部。

他先用剃刀小心刮掉全部头发，观察头皮表面，果然在后脑枕部有一个拇指大小的皮下血肿区，用解剖刀自一侧耳后经颅顶至另一侧耳后作弧形切开，将头皮前后翻转暴露出颅盖骨，后脑枕部血肿相应部位有凝血块，将血块擦去，相应头骨处未发现骨质受损。

这一刻，孟天楚心中已经大致有了低，根据案情来看，张老大是受创之后第二天早上死的，有一个过程，所以如果张老大死于这次创伤，很可能就是死于颅脑出血。这种出血无外乎硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿和蛛网膜下出血几种情况。而硬脑膜外血肿，几乎全部都与颅骨线性骨折有关，现在没有发现颅骨变形或者骨折，基本可以排除硬脑膜外出血，现在就看看是否形成下腔出血或者蛛网膜下出血了。

孟天楚用细齿骨锯沿前后做圆周形锯开颅骨内外板，摘掉颅盖骨。经过检查，硬脑膜外没有发现血肿。他将检查情况与众人说了之后，这才继续解剖，沿正中线剪开矢状窦，没有发现血栓，再沿锯缘剪开硬脑膜及大脑镰前端并向后牵拉与蛛网膜分离，暴露出两侧大脑半球，经过观察，在硬脑膜和蛛网膜下腔均无出血。

现在，孟天楚断定，张老大的死与头部撞击板凳没有直接因果关系。那次撞击，仅仅造成张老大后脑皮下出血，没有引起骨折，也没引起颅内出血。

孟天楚简要作了解释之后，张老汉和儿子张老二对什么颅内出血引起死亡的机理当然是一窍不通，但对于颅骨上没有骨折这一点都明明白白看在了眼里，在一般人看来，连头骨都没有裂，人怎么会死呢？所以两人刚才凶巴巴的气势一下子蔫了。

王译王捕头和宋翔宇则满脸都是兴奋之色，又是感激又是崇拜地望着孟天楚。如果不是这会儿还没解剖完，王捕头恐怕要跪倒叩谢孟天楚为他洗脱冤屈的恩德了。

张老二耷拉着脑袋说：“既然我哥不是撞在板凳上死的，难道他真的是阳寿已尽，给阎王收了去了吗？”

鬼怪之说当然是孟天楚胡编的，听了张老二这话，便说道：“要查明你哥死亡原因也不难，咱们继续解剖就是，一定能找到一个合理的解释的。”

孟天楚接着将大脑摘除下来，经检查没有发现损伤和病变，排出大脑受创或病变而死的可能。

孟天楚y字型剖开死者胸腹部，切开胸锁关节，揭去胸骨，暴露胸腔，张老大那肥大的心脏立即引起了他的注意。正常情况下，人的心脏一般和人的拳头差不多大小，可张老大这颗心脏，差不多有两个拳头那么大，而且，左心室肥厚而左心腔却非常的狭窄。据此，孟天楚初步认定张老大可能死于肥厚性心肌病。

这种病人生前一般没有任何心脏疾病的征象，在一些外界因素影响下而诱发心电紊乱，导致心室纤颤而死亡。